고혈압과 두통

고혈압이란 일반적으로 이완기압이 90mmHg보다 높거나 수축기압이 140mmHg보다 높은 혈압으로 정의될 수 있습니다(140/90mmHg이상). 고혈압은 보통 증상이 없을 수 있으나 관상동맥질환, 울혈성 심부전, 뇌졸중, 대동맥류의 파열, 신질환, 망막증을 유발시키는 위험요소입니다. 고혈압은 다음과 같이 나누어 볼 수 있는데

 

1. 원인불명의 증가된 혈압 - 1차성 고혈압(본태성 고혈압)이라고도 하며 대부분의 경우(95% 이상)를 차지합니다.

2. 원인이 알려진 증가된 혈압 - 2차성 고혈압(대동맥 협착증이나 신혈관질환과 같은 치료가능한 고혈압; 보통 2차성 고혈압의 경우 원인이 제거되면 고혈압은 사라지게 됩니다)

고혈압과 관련된 요소는 동맥벽이 두꺼워지는 것을 포함하여 동맥벽의 내강의 크기가 감소하며 흡연, 비만, 과음, 운동결핍, 높은 혈중 콜레스테롤 수치 등과 같은 생활형태 요소들뿐만이 아니라 동맥의 비 탄력성과 관련되며, 계속되는 스트레스에 대한 노출과도 관계가 높습니다. 따라서 고혈압의 치료는 관상동맥질환과 혈관 손상 등의 감소를 포함한 많은 이득들과 연관되어 있습니다. 그러나 혈압이 높게 측정됨은 여러가지 원인에 의해 발생할 수 있으므로 정확한 고혈압 진단을 위해서 미국에서는 병원의들에 대해 혈압 측정의 검사-재검사법 신뢰도에서 여러 가지 제한점들에 의해, 몇 주에 걸쳐 한 기간에 세 번 정도로 나누어져서 방문한자들에게서 두 번 이상의 정밀한 측정 후에 고혈압의 진단이 이루어지도록 하는 것이 일반적으로 권고되고 있습니다. 그럼 본론으로 들어가서 고혈압으로 인해 뇌혈관계 문제가 발생하였다면(동맥경화증과 같은) 두통을 초래하는 원인이 될 수 도 있습니다. 그러나 다른 원인으로 인해 두통이 발생하고 있을 가능성도 보이고 있습니다(예를 들어 스트레스나 기타 다른 두통을 초래하는 질환들-너무나도 많습니다만).

 

다음을 권고해 드리고 싶습니다.

1. 일단 수축기 혈압이 평균 150이상으로 유지되신다면 내과를 방문하시어 고혈압에 대한 확진을 받으시기 바랍니다. 그에 대한 답변은 병원에서 이루어질 것입니다.

2. 기타 두통, 불면증, 피로 등 다른 증상들과 관련하여 종합검진을 받아보시기 바랍니다. 고혈압과 별개로 숨겨진 질환이나 갱년기 장애의 증상으로서도 고려해 볼 수도 있습니다.

3. 일단 위의 과정을 통해 특별한 문제가 발견되지 않았다면 다르게 생각하지 마시고 신경정신과를 찾아 상담해 보시기 바랍니다(이곳은 소위 말하는 정신이 이상한 사람들만이 찾는 것은 아니며 이제는 삶의 질 차원에서 가벼운 우울증이나 불면증등과 관련해서도 많은 사람들이 찾고 있습니다. 근본적인 문제와 관련하여 실제 많은 도움을 받을 수도 있습니다). 즉, 위와 같은 증상은 스트레스나 심리적 문제와 관련해서도 흔하며 때로는 약물 요법이 큰 도움이 될 수 있습니다. 너무 원론적인 답변이긴 하지만 세계적으로 유명한 명의라 할지라도 몇가지의 주관적 증상과 징후만으로(몇 가지 의심되는 질환에 대한 예측은 할 수 있겠지만 그럼에도) 특별한 해법을 줄 수 없으며 잘못 된 권고는 문제를 더 크게 할 수 있습니다. 추가로 위의 권고에 더 해 새로운(색다른) 일을 찾아 시도해 보시고, 가까운 공원을 찾아 가벼운 산책, 운동 등을 권해드리고 싶습니다. 이상 도움이 되셨길 바라며....위의 과정을 통해 스트레스와 고혈압-걱정으로 인한 악순환의 고리를 끊어버리시기 바랍니다.